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Curso de Atualização em Medicina Cardiovascular 2019
Reunião Anual Conjunta dos Grupos de Estudo de Cirurgia Cardíaca, Doenças Valvulares e Ecocardiografia da SPC
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32. Cardiovascular Nursing
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Predisposição para fibrilhação auricular segundo as variações anatómicas das veias pulmonares
Session:
Posters 5 - Écran 09 - Arritmologia
Speaker:
TIAGO LEONIDIO MOURAO SILVA VIEIRA DIAS
Congress:
CPC 2018
Topic:
C. Arrhythmias and Device Therapy
Theme:
05. Atrial Fibrillation
Subtheme:
05.1 Atrial Fibrillation - Pathophysiology and Mechanisms
Session Type:
Posters
FP Number:
---
Authors:
Tiago Dias; Paulo Fonseca; Cláudio Guerreiro; Marisa Passos Silva; Eduardo Vilela; Ana Raquel Barbosa; Pedro Gonçalves Teixeira; Ricardo Ladeiras-Lopes; Wilson Ferreira; Catarina Santos De Sousa; Marco André Oliveira; Helena Gonçalves; João Primo; Pedro Braga; Vasco Gama Ribeiro
Abstract
<p><strong><u>Introdução</u></strong>: As veias pulmonares (VP) têm um papel essencial na fibrilhação auricular (FA) e a sua anatomia pode ser um fator predisponente para o início ou manutenção da mesma. A variação na anatomia das VP na população geral, assim como em doentes com FA é frequente. Torna-se assim importante perceber se existe uma prevalência de variantes de VP em doentes com FA.</p> <p><u><strong>Objetivo</strong></u>: Comparar a prevalência de variantes das VP em doentes com FA, com um grupo controlo.</p> <p><u><strong>Métodos</strong></u>: O grupo de estudo foi constituído por 195 doentes consecutivos, com FA paroxística ou persistente, que realizaram ablação de FA entre 2014 e 2017, tendo efetuado pré-procedimento uma tomografia computorizada multicorte com contraste. O grupo controlo foi constituído por 195 doentes, que realizaram uma tomografia computorizada multicorte com contraste para excluir doença coronária e que não tivessem história de FA. Nos dois grupos, foram excluídos doentes com cardiopatia estrutural documentada (doença valvular moderada a grave, presença de prótese valvular, cardiopatia congénita, hipertrófica ou restritiva e disfunção ventricular esquerda moderada a grave). As variantes das VP foram definidas como: tronco comum esquerdo (TCE), TCE longo (TCEL) quando a distância do ostio comum esquerdo até à bifurcação fosse >/= 10 mm, tronco comum direito (TCD), veia pulmonar superior direita (VPSD) e veia pulmonar média direita (VPMD).</p> <p><u><strong>Resultados</strong></u>: A idade média foi de 56,3 +/- 10,9 anos no grupo FA vs 55,3 +/- 9,9 anos no grupo controlo, P= 0,353, com maior prevalência de homens no grupo FA (64,1% vs 44,1%, P < 0,001). 77,9% tinham FA paroxística e 66,0% realizaram ablação por radiofrequência. A presença de uma anatomia normal ocorreu (51,8% FA vs 64,1% controlo, P = 0,018). O TCE é mais prevalente em doentes com FA (20,0% vs 5,6%, P < 0,001) e a VPMD é mais prevalente no grupo controlo (14,4% vs 2,6%, P < 0,001).</p> <p><u><strong>Conclusão</strong></u>: A presença de um TCE pode predispor ao desenvolvimento de FA, sendo a variante das VP mais comum neste grupo de doentes.</p>
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