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Reunião Anual Conjunta dos Grupos de Estudo de Cirurgia Cardíaca, Doenças Valvulares e Ecocardiografia da SPC
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Potenciais diastólicos isolados como predictor independente de sucesso na ablação de extrassístoles ventriculares idiopáticas da camara de saída do ventrículo direito
Session:
Posters 5 - Écran 06 - Arritmologia Invasiva
Speaker:
Leonor Parreira
Congress:
CPC 2018
Topic:
C. Arrhythmias and Device Therapy
Theme:
08. Ventricular Arrhythmias and Sudden Cardiac Death (SCD)
Subtheme:
08.3 Ventricular Arrhythmias and SCD - Diagnostic Methods
Session Type:
Posters
FP Number:
---
Authors:
Leonor Parreira; Rita Marinheiro; Pedro Lopes Do Carmo; Pedro Campos Amador; Tiago Teixeira; Diogo Cavaco; Francisco Moscoso Costa; Katya Reis Santos; Pedro Adragão
Abstract
<p><strong>Introdução: </strong>As extrassístoles ventriculares (ESV) com origem na camara de saída do ventrículo direito (CSVD) são geralmente idiopáticas. Os electrogramas intracavitários na ausência de cardiopatia estrutural têm duração e amplitude normais. A precocidade do electrograma no local de ablação é aceite como critério de sucesso. </p> <p><strong>Objectvo:</strong> Analisar os electrogramas intracavitários nos locais de aplicação de radiofrequência (RF) para identificar predictores de sucesso.</p> <p><strong>Metodologia: </strong>Reviu-se retrospectivamente os electrogramos intracavitários nos locais de aplicação de RF em 45 doentes consecutivos submetidos a ablação de ESV frequentes da CSVD. Avaliámos a duração e amplitude do electrograma local, a precocidade em relação ao inicio do QRS, a presença de potenciais diastólicos isolados em ritmo sinusal e a presença de electrogramas fragmentados. Registámos a ocorrência de taquicardia ventricular com a mesma morfologia das ESV durante a aplicação e RF. Considerámos aplicação com sucesso se ocorresse supressão da ESV por mais de 30 minutos.</p> <p><strong>Resultados: </strong>Foram revistos 129 electrogramas, 2.8±1.5 por doente. O sucesso do procedimento ocorreu em 36 doentes (80%). 37 aplicações de RF foram consideradas sucesso, num doente a ESV recorreu após 30 minutos e uma nova aplicação foi efectuada no mesmo local. As caracteristicas dos electrogramas locais estão apresentadas na tabela. Em análise univariável todas as variáveis analisadas se associaram com o sucesso. Em análise multivariável utilizando o método de regressão logística binária apenas a precocidade do electrograma e a presença de potencias diastólicos isolados se associou com o sucesso.</p> <p><strong>Conclusão:</strong>Neste grupo de doentes submetidos a ablação de ESV da CSVD a presença de potenciais diastólicos isolados associou-se com o sucesso de procedimento</p> <p> </p>
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