Login
Search
Search
0 Dates
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
0 Events
CPC 2018
CPC 2019
Curso de Atualização em Medicina Cardiovascular 2019
Reunião Anual Conjunta dos Grupos de Estudo de Cirurgia Cardíaca, Doenças Valvulares e Ecocardiografia da SPC
CPC 2020
CPC 2021
CPC 2022
CPC 2023
CPC 2024
0 Topics
A. Basics
B. Imaging
C. Arrhythmias and Device Therapy
D. Heart Failure
E. Coronary Artery Disease, Acute Coronary Syndromes, Acute Cardiac Care
F. Valvular, Myocardial, Pericardial, Pulmonary, Congenital Heart Disease
G. Aortic Disease, Peripheral Vascular Disease, Stroke
H. Interventional Cardiology and Cardiovascular Surgery
I. Hypertension
J. Preventive Cardiology
K. Cardiovascular Disease In Special Populations
L. Cardiovascular Pharmacology
M. Cardiovascular Nursing
N. E-Cardiology / Digital Health, Public Health, Health Economics, Research Methodology
O. Basic Science
P. Other
0 Themes
01. History of Cardiology
02. Clinical Skills
03. Imaging
04. Arrhythmias, General
05. Atrial Fibrillation
06. Supraventricular Tachycardia (non-AF)
07. Syncope and Bradycardia
08. Ventricular Arrhythmias and Sudden Cardiac Death (SCD)
09. Device Therapy
10. Chronic Heart Failure
11. Acute Heart Failure
12. Coronary Artery Disease (Chronic)
13. Acute Coronary Syndromes
14. Acute Cardiac Care
15. Valvular Heart Disease
16. Infective Endocarditis
17. Myocardial Disease
18. Pericardial Disease
19. Tumors of the Heart
20. Congenital Heart Disease and Pediatric Cardiology
21. Pulmonary Circulation, Pulmonary Embolism, Right Heart Failure
22. Aortic Disease
23. Peripheral Vascular and Cerebrovascular Disease
24. Stroke
25. Interventional Cardiology
26. Cardiovascular Surgery
27. Hypertension
28. Risk Factors and Prevention
29. Rehabilitation and Sports Cardiology
30. Cardiovascular Disease in Special Populations
31. Pharmacology and Pharmacotherapy
32. Cardiovascular Nursing
33. e-Cardiology / Digital Health
34. Public Health and Health Economics
35. Research Methodology
36. Basic Science
37. Miscellanea
0 Resources
Abstract
Slides
Vídeo
Report
CLEAR FILTERS
Papel dos inibidores da ECA e dos bloqueadores ß-adrenérgicos no pós enfarte agudo do miocárdio de doentes com fracção de ejecção preservada
Session:
Posters 4 - Écran 01 - Isquemia/SCA
Speaker:
Joao Pedro Tuna Moura Guedes
Congress:
CPC 2018
Topic:
E. Coronary Artery Disease, Acute Coronary Syndromes, Acute Cardiac Care
Theme:
13. Acute Coronary Syndromes
Subtheme:
13.4 Acute Coronary Syndromes – Treatment
Session Type:
Posters
FP Number:
---
Authors:
João Pedro Moura Guedes; Pedro Oliveira De Azevedo; João De Sousa Bispo; Teresa Faria Da Mota; Daniela Carvalho; Dina Bento; Jorge Mimoso; Ilidio Paulos De Jesus
Abstract
<p><strong>Introdução: </strong>O uso de inibidores da ECA (IECA) e bloqueadores β-adrenérgicos (BB) tem um comprovado benefício nos doentes com enfarte agudo do miocárdio (EAM) e compromisso da função do ventrículo esquerdo (VE). No entanto, o seu benefício nos doentes com fracção de ejecção do VE (FEVE) preservada, apesar de frequentemente prescritos, é mais controverso.</p> <p><strong>Objectivo: </strong>Caracterizar as diferenças entre as populações com IECA ou BB prescritos ou não prescritos na alta, em doentes pós-EAM com FEVE preservada. Avaliar o impacto prognóstico destes fármacos no seguimento de 1 ano.</p> <p><strong>Métodos: </strong>Estudo retrospetivo, incluindo todos os doentes internados num serviço de Cardiologia de 1/10/2010 a 30/09/2016. Foram incluídos todos os doentes com EAM com FEVE >50%. Foram estabelecidos dois grupos, um com prescrição na alta de IECA e/ou BB e um segundo grupo sem nenhum destes fármacos prescritos. Foi realizada análise univariada e multivariada para antecedentes clínicos, dados do internamento, estratégias terapêuticas e taxas de hospitalização e mortalidade no seguimento de 1 ano.</p> <p><strong>Resultados: </strong>Identificaram-se 2017 doentes com EAM com FEVE >50%, 1752 (86,9%) com IECA ou BB prescritos na alta e 265 (13,1%) sem prescrição.</p> <p>A prescrição de IECA ou BB associou-se: EAM com supra ST (p<0,01), classe Killip Kimball (KK)=1 (p<0,01), medicação prévia com IECA ou BB (p<0,01), realização de coronariografia (p=0,01) e angioplastia coronária (p<0,01).</p> <p>A não prescrição destes fármacos associou-se: EAM sem supra ST (p<0,01), antecedentes de angina de peito (p<0,01), doença valvular (p=0,04), insuficiência cardíaca (IC) (p=0,02), doença vascular periférica (p=0,02) e doença pulmonar obstructiva crónica (p<0,01), classe KK >1 (p<0,01) e ocorrência de complicações (p<0,01) (balão intra-aórtico, ventilação não invasiva, pacemaker provisório, IC, complicação mecânica, bloqueio aurículo-ventricular, taquicardia ventricular mantida, AVC e hemorragia major).</p> <p>No seguimento de um ano a não prescrição de BB ou IECA associou-se a maiores taxas de internamento (23,1%vs15,6%, p<0,01) e mortalidade (9,4%vs4,0%, p<0,01), no entanto, na análise multivariada a prescrição de BB ou IECA não foi preditor independente de hospitalização ou morte no seguimento.</p> <p> </p> <p><strong>Conclusões:</strong></p> <p>Na população de doentes com EAM com FEVE>50%:</p> <p>Os IECA e o BB foram prescritos mais frequentemente a doentes com: EAM com supra ST, menor número comorbilidades, classe KK mais baixa, angioplastia coronária realizada e menos complicações no internamento.</p> <p>No seguimento a 1 ano a prescrição de IECA ou BB não teve impacto prognóstico nas taxas de hospitalização e morte, neste grupo de doentes com EAM e FEVE preservada. </p>
Slides
Our mission: To reduce the burden of cardiovascular disease
Visit our site