Login
Search
Search
0 Dates
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
0 Events
CPC 2018
CPC 2019
Curso de Atualização em Medicina Cardiovascular 2019
Reunião Anual Conjunta dos Grupos de Estudo de Cirurgia Cardíaca, Doenças Valvulares e Ecocardiografia da SPC
CPC 2020
CPC 2021
CPC 2022
CPC 2023
CPC 2024
0 Topics
A. Basics
B. Imaging
C. Arrhythmias and Device Therapy
D. Heart Failure
E. Coronary Artery Disease, Acute Coronary Syndromes, Acute Cardiac Care
F. Valvular, Myocardial, Pericardial, Pulmonary, Congenital Heart Disease
G. Aortic Disease, Peripheral Vascular Disease, Stroke
H. Interventional Cardiology and Cardiovascular Surgery
I. Hypertension
J. Preventive Cardiology
K. Cardiovascular Disease In Special Populations
L. Cardiovascular Pharmacology
M. Cardiovascular Nursing
N. E-Cardiology / Digital Health, Public Health, Health Economics, Research Methodology
O. Basic Science
P. Other
0 Themes
01. History of Cardiology
02. Clinical Skills
03. Imaging
04. Arrhythmias, General
05. Atrial Fibrillation
06. Supraventricular Tachycardia (non-AF)
07. Syncope and Bradycardia
08. Ventricular Arrhythmias and Sudden Cardiac Death (SCD)
09. Device Therapy
10. Chronic Heart Failure
11. Acute Heart Failure
12. Coronary Artery Disease (Chronic)
13. Acute Coronary Syndromes
14. Acute Cardiac Care
15. Valvular Heart Disease
16. Infective Endocarditis
17. Myocardial Disease
18. Pericardial Disease
19. Tumors of the Heart
20. Congenital Heart Disease and Pediatric Cardiology
21. Pulmonary Circulation, Pulmonary Embolism, Right Heart Failure
22. Aortic Disease
23. Peripheral Vascular and Cerebrovascular Disease
24. Stroke
25. Interventional Cardiology
26. Cardiovascular Surgery
27. Hypertension
28. Risk Factors and Prevention
29. Rehabilitation and Sports Cardiology
30. Cardiovascular Disease in Special Populations
31. Pharmacology and Pharmacotherapy
32. Cardiovascular Nursing
33. e-Cardiology / Digital Health
34. Public Health and Health Economics
35. Research Methodology
36. Basic Science
37. Miscellanea
0 Resources
Abstract
Slides
Vídeo
Report
CLEAR FILTERS
Revascularização híbrida vs revascularização cirúrgica numa população com doença coronária multivaso
Session:
Posters 3 - Écran 10 - Isquemia/SCA
Speaker:
Gustavo Rodrigues
Congress:
CPC 2018
Topic:
H. Interventional Cardiology and Cardiovascular Surgery
Theme:
25. Interventional Cardiology
Subtheme:
25.2 Coronary Intervention
Session Type:
Posters
FP Number:
---
Authors:
Gustavo Da Rocha Rodrigues; Márcio Madeira; Rui Campante Teles; Pedro de Araújo Gonçalves; Miguel Abecasis; NELSON VALE; Sara Ranchordás; Henrique Gabriel; Luís Raposo ; Manuel Almeida; José Pedro Neves; Miguel Mendes
Abstract
<p><strong>Introdução:</strong> A cirurgia de bypass coronária continua a ser o tratamento de eleição no contexto de doença coronária multivaso (DMV) grave. A longo prazo, a patência dos enxertos venosos é muitas vezes insatisfatória, surgindo a revascularização híbrida como alternativa.</p> <p><strong>Objetivo:</strong> Pretendeu-se, numa população emparelhada de doentes (dts) com DMV, comparar a estratégia híbrida com estratégia cirúrgica clássica.</p> <p><strong>Métodos:</strong> Estudo retrospectivo longitudinal de centro único incluindo todos os dts com DMV isolada tratados entre 2007 a 2016. Foram selecionados os dts em que foi realizada revascularização híbrida (N=38) definida pela utilização programada da técnica cirúrgica (com utilização de enxerto arterial para a descendente anterior) e da técnica percutânea no mesmo doente após discussão em <em>“Heart Team”</em> (excluídos os dts admitidos por enfarte com supra-ST e os dts submetidos a angioplastia urgente). A coorte de dts com DMV submetidos a revascularização cirúrgica isolada foi utilizada como comparador através de <em>propensity score matched analysis</em> 1:2 (n=76), utilizando 14 variáveis clínicas. Os eventos analisados foram mortalidade, enfarte não fatal e angioplastia.</p> <p><strong>Resultados: </strong>Do total da população (n=114), 84% eram do sexo masculino, 44 % tinham diabetes, 80% hipertensão, 55% eram fumadores, 63% tinham dislipidemia e 44% tinham uma TFG <60 ml/min/1.73m<sup>2</sup>, não havendo diferença significativa entre os dois grupos (tabela 1). A idade média foi de 66.2 ± 10.7 anos, a fração de ejeção era deprimida em 28% dos doentes e circulação extra-corporal foi utilizada em 14% das cirurgias.</p> <p>No grupo híbrido, foram utilizados stents eluidores de fármaco em 55% dos doentes, sendo que em 66% das vezes, o vaso tratado percutaneamente foi a coronária direita (nos restantes casos foi a artéria circunflexa). Durante o seguimento médio foi de 72 [44;98] meses, não houve diferença relativamente à análise isolada dos eventos morte (p=0.8), enfarte não fatal (p=1) ou angioplastia (p=0.94); nem na sua análise combinada (p=1). (tabela 2)</p> <p>Na análise de Kaplan Meier, não se observou diferença na incidência de MACE (p 0.98; fig 1)</p> <p><strong>Conclusão: </strong>Numa população emparelhada de doentes com DMV, não ocorreram diferenças de eventos cardio-vasculares entre o grupo de cirurgia isolada e o grupo de revascularização híbrida. São necessários mais estudos e com prazos mais longos para determinar a importância contemporânea desta abordagem.</p>
Slides
Our mission: To reduce the burden of cardiovascular disease
Visit our site