Login
Search
Search
0 Dates
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
0 Events
CPC 2018
CPC 2019
Curso de Atualização em Medicina Cardiovascular 2019
Reunião Anual Conjunta dos Grupos de Estudo de Cirurgia Cardíaca, Doenças Valvulares e Ecocardiografia da SPC
CPC 2020
CPC 2021
CPC 2022
CPC 2023
CPC 2024
0 Topics
A. Basics
B. Imaging
C. Arrhythmias and Device Therapy
D. Heart Failure
E. Coronary Artery Disease, Acute Coronary Syndromes, Acute Cardiac Care
F. Valvular, Myocardial, Pericardial, Pulmonary, Congenital Heart Disease
G. Aortic Disease, Peripheral Vascular Disease, Stroke
H. Interventional Cardiology and Cardiovascular Surgery
I. Hypertension
J. Preventive Cardiology
K. Cardiovascular Disease In Special Populations
L. Cardiovascular Pharmacology
M. Cardiovascular Nursing
N. E-Cardiology / Digital Health, Public Health, Health Economics, Research Methodology
O. Basic Science
P. Other
0 Themes
01. History of Cardiology
02. Clinical Skills
03. Imaging
04. Arrhythmias, General
05. Atrial Fibrillation
06. Supraventricular Tachycardia (non-AF)
07. Syncope and Bradycardia
08. Ventricular Arrhythmias and Sudden Cardiac Death (SCD)
09. Device Therapy
10. Chronic Heart Failure
11. Acute Heart Failure
12. Coronary Artery Disease (Chronic)
13. Acute Coronary Syndromes
14. Acute Cardiac Care
15. Valvular Heart Disease
16. Infective Endocarditis
17. Myocardial Disease
18. Pericardial Disease
19. Tumors of the Heart
20. Congenital Heart Disease and Pediatric Cardiology
21. Pulmonary Circulation, Pulmonary Embolism, Right Heart Failure
22. Aortic Disease
23. Peripheral Vascular and Cerebrovascular Disease
24. Stroke
25. Interventional Cardiology
26. Cardiovascular Surgery
27. Hypertension
28. Risk Factors and Prevention
29. Rehabilitation and Sports Cardiology
30. Cardiovascular Disease in Special Populations
31. Pharmacology and Pharmacotherapy
32. Cardiovascular Nursing
33. e-Cardiology / Digital Health
34. Public Health and Health Economics
35. Research Methodology
36. Basic Science
37. Miscellanea
0 Resources
Abstract
Slides
Vídeo
Report
CLEAR FILTERS
Implicações prognósticas da calcificação mitral e coronária em doente com estenose aórtica degenerativa calcificada
Session:
Posters 3 - Écran 08 - Imagiologia Cardíaca
Speaker:
JÚLIO GIL GONÇALVES PEREIRA
Congress:
CPC 2018
Topic:
B. Imaging
Theme:
03. Imaging
Subtheme:
03.2 Computed Tomography
Session Type:
Posters
FP Number:
---
Authors:
Júlio Gil; Ricardo Ladeiras-Lopes; Nuno Dias Ferreira; Rita Faria; Luís Abreu; Hugo Da Silva Antunes; Maria Luísa Gonçalves; Inês Pires; Vasco Gama Ribeiro
Abstract
<p><u>Introdução:</u> O principal mecanismo patogénico na estenose aórtica (EAo) degenerativa é a calcificação das cúspides. Pensa-se que este processo degenerativo partilha mecanismos fisiopatológicos com aterosclerose e doença coronária (DC), nomeadamente a acumulação de lípidos, inflamação e calcificação.</p> <p><u>Objetivos:</u> 1) averiguar se há correlação entre o grau de calcificação (Ca) da válvula aórtica (VAo) e o grau de calcificação coronária, da válvula mitral (VMi) e da raiz da aorta (RAo), avaliados por Tomografia Computorizada Cardíaca (TC); 2) avaliar se calcificação coronária se relaciona com DC significativa nesta população específica; 3) determinar se algum parâmetro se associa a um pior prognóstico global.</p> <p><u>Métodos:</u> Estudo retrospetivo de doentes com o diagnóstico de EAo que realizaram TC sem contraste num hospital central entre 2014 e 2016. Excluídos doentes com antecedentes de Bypass Aorto-Coronário, Intervenção Percutânea Coronária, substituição valvular aórtica ou mitral. Avaliados as TC, Ecocardiogramas e coronariografias de todos os doentes. Calculado o Score de Cálcio (CaSc) pelo método de <em>Agatston</em> da VAo, da RAo, da VMi e das artérias coronárias (Cor). DC obstrutiva foi definida como lesão do tronco comum >50% ou nas restantes artérias coronárias >70%. Follow-up de 1 ano.</p> <p><u>Resultados:</u> Amostra com 108 doentes, 40.7% do sexo masculino, idade média de 80±6 anos. Média de área valvular aórtica foi de 0.66±0.25cm<sup>2</sup> e 26.4% dos doentes apresentavam DC obstrutiva. Mortalidade total ao 1 ano foi de 12.1%.</p> <p>O grau de calcificação VAo correlacionou-se significativamente de forma positiva com a Ca da VMi e Cor (Fig 1A e 1C).</p> <p>Os doentes com doença coronária obstrutiva apresentaram valores de calcificação coronária significativamente superiores (2110 ± 1838 vs 668 ± 874 UA, p<0.001). A curva ROC (Fig 1D) mostrou uma AUC de 0.801 com p<0.001, para um valor de cut-off de 670 UA (sens 75.0% e esp 76.1%) a partir do qual é mais provável encontrar-se DC.</p> <p>Avaliando a correlação entre a Ca e a mortalidade ao 1 ano, verifica-se apenas correlação com a Ca Cor (1817 ±2092 UA vs 902 ± 1102 UA, p=0.015), não se verificando significância com VAo (p=0.254), VMi (p=0.533) ou RAo (p=0.396). Fazendo o somatório do Ca total cardíaco, não se verifica correlação com a mortalidade (p=0.121).</p> <p><u>Conclusões:</u> Esta população com EAo degenerativa apresenta graus de calcificação consistentemente superiores quando comparados com a população geral, como expectável. A calcificação da VAo apenas se correlacionou significativamente com a VMi e Cor e não com a RAo, apesar de partilharem mecanismos fisiopatológicos. A Ca Cor correlaciona-se com a presença de doença coronária obstrutiva, no entanto o limiar de CaSc Cor deverá ser readaptado para valores superiores nesta população. Apenas a Ca Cor se associou a maior mortalidade ao 1 ano, não se detetando significância com outros parâmetros de Ca nem com o somatório do Ca total cardíaco.</p>
Slides
Our mission: To reduce the burden of cardiovascular disease
Visit our site