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Aferição do status inflamatório por ecocardiografia trasntorácica nos doentes com fibrilhação auricular
Session:
Posters 3 - Écran 07 - Ecocardiografia
Speaker:
Daniel Faria
Congress:
CPC 2018
Topic:
B. Imaging
Theme:
03. Imaging
Subtheme:
03.1 Echocardiography
Session Type:
Posters
FP Number:
---
Authors:
Daniel Candeias Faria; João Bicho Augusto; d. Roque; Miguel Borges Dos Santos; António Freitas; Carlos Sequeira De Morais
Abstract
<p><strong>Contexto: </strong>O papel da inflamação na fisiopatologia e na recorrência da Fibrilhação Auricular (FA) está bem validado à luz da evidência científica actual. O objectivo deste estudo baseou-se avaliação da associação de parâmetros ecocardiográficos específicos com biomarcadores inflamatórios nos doentes com FA.</p> <p><strong>Métodos:</strong> Num estudo prospectivo e unicêntrico, foram incluídos 26 doentes admitidos para cardioversão eléctrica (CVE) por FA. Dados demográficos, clínicos e bioquímicos básicos foram colhidos em todos os doentes. Seguidamente, foram submetidos a electrocardiograma de 12 derivações, ecocardiograma transtorácio (ETT) e transesofágico (ETE) minutos antes da CVE. Foi efectuada colheta de sangue para aferição dos níveis séricos de homocisteína e interleucina-6 antes do ETE. Os dados ecocardiográificos recolhidos incluíram caracterização morfo-funcional ventricular (volumes, diâmetros, fração de ejeção, strain longitudinal, circunferencial e radial, e parâmetros de avaliação de função diastólica) e auricular esquerdas (áreas, volumes, diâmetros e strain longitudinal). O modelo de regressão linear foi utilizado para aferir a associação dos marcadores ecocardiográficos com os marcadores bioquímicos.</p> <p><strong>Resultados</strong>: Foram incluídos no total 22 doentes para análise (idade média 68.7±11.4 anos, 40.9% do sexo masculino). A análise univariável identificou o diâmetro telessistólico (p=0.026), diâmetro telediastólico (p=0.015) e o volume telediastólico (p=0.032) do ventrículo esquerdo como preditores de valores aumentados de homocisteinémia (ver gráfico). Semelhantemente, o tempo de desaceleração (TD) da onda E mitral aferido por Doppler Pulsado (p=0.009), relação E/e’ (p=0.010), volume indexado da aurícula esquerda (p=0.036) e VTI da onda F (p<0.001) foram identificados como preditores de aumento dos valores séricos de interleucina-6. O VTI da onda F foi identificado como preditor independente de valores aumentados de interleucina-6 sérica (p=0.005, R=0.977)</p> <p><strong>Conclusão</strong>: O presente estudo sugere que os parâmetros ecocardiográficos como as dimensões telediastólicas do ventrículo esquerdo e o VTI da onda F são marcadores do estado inflamatório dos doentes com fibrilhação auricular. </p>
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