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Comparação da capacidade preditiva de eventos cardiovasculares com scores de doença coronária
Session:
Posters 3 - Écran 01 - Cardiologia Clínica/Miscelânia
Speaker:
Christopher Strong
Congress:
CPC 2018
Topic:
E. Coronary Artery Disease, Acute Coronary Syndromes, Acute Cardiac Care
Theme:
12. Coronary Artery Disease (Chronic)
Subtheme:
12.2 Coronary Artery Disease – Epidemiology, Prognosis, Outcome
Session Type:
Posters
FP Number:
---
Authors:
Christopher Strong; Jorge Santos Ferreira; Pedro Freitas; Francisco Fernandes Gama; Gustavo Mendes; Catarina Brízido; Manuel Almeida; Miguel Mendes
Abstract
<p><strong>Introdução </strong></p> <p>A história natural da doença coronária estável (DCE) é muito variável e a estratificação do risco individual de eventos cardiovasculares (CV) pode auxiliar na definição da estratégia de tratamento. Foram desenvolvidos diversos scores de risco para a DCE mas desconhece-se o seu desempenho relativo pelo que o objectivo deste trabalho consiste na comparação da sua capacidade preditiva de eventos CV numa população com DCE.</p> <p><strong>Métodos</strong></p> <p>Estudo retrospectivo de doentes consecutivos submetidos a coronariografia, no ano de 2014, em contexto de DCE e exibindo doença coronária obstrutiva. Para cada doente foram calculados os scores: TIMI-50, INVEST, REACH, PARIS e DAPT. Os resultados analisados incluíram morte de qualquer causa, morte CV, enfarte do miocárdio não fatal não fatal (EM), trombose de stent definitiva (TS) e acidente vascular cerebral não fatal (AVC). Comparou-se a capacidade preditiva de cada score para eventos CV combinados com curvas ROC (AUC).</p> <p><strong>Resultados</strong></p> <p>Foram estudados 302 doentes, com idade média de 67 10 anos, 81% homens. Num seguimento médio de 3,4 anos ocorreram 7,6% de morte de qualquer causa, 4% de morte CV, 5,6% de EAM, 0,3% de TS e 5,3% de AVC. Os scores TIMI-50, INVEST, REACH e PARIS apresentaram uma boa capacidade preditiva de eventos CV combinados (Tabela), tendo o score DAPT sido inferior com significância estatística em comparação com os outros scores para cada um dos eventos combinados.</p> <p><strong>Conclusão</strong></p> <p>Os scores TIMI-50, INVEST, REACH e PARIS exibiram uma razoável capacidade preditiva de eventos CV na nossa população com DCE. Os doentes identificados como de risco mais elevado poderão beneficiar de estratégias terapêuticas antitrombótica e anti-aterosclerótica mais agressivas.</p>
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