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Curso de Atualização em Medicina Cardiovascular 2019
Reunião Anual Conjunta dos Grupos de Estudo de Cirurgia Cardíaca, Doenças Valvulares e Ecocardiografia da SPC
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F. Valvular, Myocardial, Pericardial, Pulmonary, Congenital Heart Disease
G. Aortic Disease, Peripheral Vascular Disease, Stroke
H. Interventional Cardiology and Cardiovascular Surgery
I. Hypertension
J. Preventive Cardiology
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L. Cardiovascular Pharmacology
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10. Chronic Heart Failure
11. Acute Heart Failure
12. Coronary Artery Disease (Chronic)
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15. Valvular Heart Disease
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17. Myocardial Disease
18. Pericardial Disease
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20. Congenital Heart Disease and Pediatric Cardiology
21. Pulmonary Circulation, Pulmonary Embolism, Right Heart Failure
22. Aortic Disease
23. Peripheral Vascular and Cerebrovascular Disease
24. Stroke
25. Interventional Cardiology
26. Cardiovascular Surgery
27. Hypertension
28. Risk Factors and Prevention
29. Rehabilitation and Sports Cardiology
30. Cardiovascular Disease in Special Populations
31. Pharmacology and Pharmacotherapy
32. Cardiovascular Nursing
33. e-Cardiology / Digital Health
34. Public Health and Health Economics
35. Research Methodology
36. Basic Science
37. Miscellanea
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Abstract
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Report
CLEAR FILTERS
Insuficiência cardíaca e cognição
Session:
Posters 2 - Écran 06 - IC Outros/Terapêutica
Speaker:
Joana Margarida Nunes Rigueira
Congress:
CPC 2018
Topic:
D. Heart Failure
Theme:
10. Chronic Heart Failure
Subtheme:
10.7 Chronic Heart Failure - Other
Session Type:
Posters
FP Number:
---
Authors:
Joana Rigueira; João Pedro Ribeiro Agostinho; Inês Aguiar Ricardo; Rafael Santos; Nzinga André; Afonso Nunes Ferreira; Nelson P. Cunha; Raquel Pires; Fátima Veiga; Maria Mónica Mendes Pedro; Fausto José Pinto; Dulce Brito
Abstract
<p><strong>Introdução:</strong> O défice cognitivo (DC) é uma situação frequente nos doentes com insuficiência cardíaca (IC), podendo associar-se a deterioração da qualidade de vida e a prognóstico negativo.</p> <p><strong>Objectivo:</strong> Avaliar a prevalência de DC, os domínios cognitivos mais afetados e o seu impacto prognóstico numa população de doentes com IC.</p> <p><strong>Métodos:</strong> Estudo prospetivo unicêntrico que incluiu doentes internados por IC aguda ou crónica agudizada que aceitaram a inclusão num programa de seguimento protocolado pós-alta. Avaliou-se a disfunção cognitiva à data da alta e aos 12<u>+</u>3meses de seguimento, utilizando a versão portuguesa validada do Montreal Cognitive Assessment (MoCA), que define DC por um score<26. Os resultados obtiveram-se utilizando regressão de Cox, análise de sobrevivência de Kaplan-Meier, análise de correlação de Spearman, Mann- Whitney e Wilcoxon.</p> <p><strong>Resultados: </strong>Avaliaram-se 43 doentes, idade média de 67<u>+</u>11,3anos, 68,9% homens; 48,9% tinha DC, que incidia essencialmente nos seguintes domínios: capacidade visuo-espacial, linguagem e evocação diferida. Os homens pareceram ter um melhor desempenho no MoCA (p=0,026), bem como os doentes medicados com iECA/ARA previamente ao internamento (p=0,009).</p> <p>A presença de DC associou-se ao valor de HbA1c (p=0,021, r= 0,395), de albumina (p=0,07, r= -0,76) e de bilirrubina (p=0,04, r= -0,48). Ansiedade e depressão (avaliadas pelo Hospital Anxiety and Depression Scale, versão portuguesa validada) não se associaram ao DC.</p> <p>Os dts com melhor desempenho no MoCA mostraram maior capacidade em lidar com a sua doença (avaliado pelo Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire) (p=0,38).</p> <p>Ao longo do período de seguimento não houve diferença significativa no score de DC, mas verificou-se um declínio na capacidade de nomeação (p=0,031).</p> <p>A taxa de reinternamentos foi de 31% e de mortalidade foi de 2,3%. A presença de DC mostrou-se preditor de eventos adversos nesta população (reinternamento e mortalidade) (p=0,026).</p> <p><strong>Conclusão: </strong>O DC é frequente nos doentes com IC, podendo relacionar-se em parte com o perfil nutricional; e associou-se a redução da capacidade em lidar com a situação de IC, sendo preditor de reinternamento nesta população.</p>
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