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Curso de Atualização em Medicina Cardiovascular 2019
Reunião Anual Conjunta dos Grupos de Estudo de Cirurgia Cardíaca, Doenças Valvulares e Ecocardiografia da SPC
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F. Valvular, Myocardial, Pericardial, Pulmonary, Congenital Heart Disease
G. Aortic Disease, Peripheral Vascular Disease, Stroke
H. Interventional Cardiology and Cardiovascular Surgery
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J. Preventive Cardiology
K. Cardiovascular Disease In Special Populations
L. Cardiovascular Pharmacology
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15. Valvular Heart Disease
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17. Myocardial Disease
18. Pericardial Disease
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20. Congenital Heart Disease and Pediatric Cardiology
21. Pulmonary Circulation, Pulmonary Embolism, Right Heart Failure
22. Aortic Disease
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24. Stroke
25. Interventional Cardiology
26. Cardiovascular Surgery
27. Hypertension
28. Risk Factors and Prevention
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30. Cardiovascular Disease in Special Populations
31. Pharmacology and Pharmacotherapy
32. Cardiovascular Nursing
33. e-Cardiology / Digital Health
34. Public Health and Health Economics
35. Research Methodology
36. Basic Science
37. Miscellanea
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Report
CLEAR FILTERS
Envolvimento cardíaco primário na Fibrose Quística
Session:
Posters 1 - Écran 09 - Ecocardiografia
Speaker:
João Agostinho
Congress:
CPC 2018
Topic:
B. Imaging
Theme:
03. Imaging
Subtheme:
03.1 Echocardiography
Session Type:
Posters
FP Number:
---
Authors:
João Pedro Ribeiro Agostinho; Tiago Neto Gonçalves; Conceição Amaro; Mário Martins Oliveira; Afonso Nunes Ferreira; Inês Gonçalves; Joana Rigueira; Inês Aguiar Ricardo; Pilar Azevedo; Fausto José Pinto; Ana G. Almeida
Abstract
<p>Introdução: A Fibrose Quística (FQ) é a doença autossómica recessiva mais comum na população caucasiana, representando uma causa de cor pulmonale. A demonstração, em estudos com amostra reduzida, de alterações subclínicas na função ventricular esquerda (VE) e a documentação da existência de cystic fibrosis transmembrane conductance regulator em cardiomiócitos corroboram a existência de miocardiopatia associada à FQ. <br /> Objetivo: Identificar e caracterizar a presença de envolvimento miocárdico primário numa população de adultos com FQ. <br /> Métodos: Estudo unicêntrico, observacional, longitudinal, prospetivo. Foi realizada avaliação clínica de sintomas e fatores de risco cardiovascular, qualidade de vida (versão portuguesa do questionário do estado de saúde SF-36), eletrocardiograma (ECG), ecocardiografia e deformação miocárdica (strain) por speckle tracking e avaliação laboratorial. Foram obtidos dados do estudo genético, provas de função respiratória e tomografia computorizada torácica. Foram utilizados os métodos estatísticos de One Sample T Test e correlação de Spearman.<br /> Resultados: Foram incluídos 25 doentes (34±8 anos, 52.9% homens) que apresentavam em média um FEV1 de 50±17,6%, FVC de 69±16,8%, FEF25-75 de 25.3±20,3% e envolvimento bronquiectásico extenso (média 4.4±1 lobos). No questionário SF-36, os parâmetros de “Saúde Geral” (40.4±18,4%) e “Vitalidade” (62.8±17,1%) foram os mais afetados. O ECG e ecocardiograma transtorácico convencional não revelaram alterações significativas, com fração de ejeção média de 61.5±3,8% e excursão do anel tricúspide de 21,2±3,7mm. A análise de strain longitudinal global do VE (GLS) incluiu 17 doentes e objetivou valores diminuídos de forma estatisticamente significativa (GLS médio: -17,4±2,2%; p<0,001), sugerindo alteração da subclínica da função VE. Três (12%) doentes apresentam probabilidade intermédia de hipertensão pulmonar e 3 (12%) apresentavam função sistólica do ventrículo direito diminuída. O valor médio de NTproBNP foi de 126,4±187%. Este biomarcador correlacionou-se inversamente com o FEV1 (p=0,11; R=-0,570) e diretamente com o volume residual (p=0,13; R=0,556).<br /> Conclusões: Os resultados deste estudo sugerem a existência de disfunção ventricular esquerda subclínica expressa por alteração no GLS em doentes com FQ. O NTproBNP pode desempenhar um papel importante na estratificação destes doentes, visto correlacionar-se com parâmetros das provas de função respiratória.</p> <p> </p>
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