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Polimorfismos genéticos que se associam ao aparecimento de lesões dos órgãos alvo nos hipertensos
Session:
Posters 1 - Écran 08 - HTA / Fármacos /Ciência Básica
Speaker:
Ana Célia Sousa
Congress:
CPC 2018
Topic:
I. Hypertension
Theme:
27. Hypertension
Subtheme:
27.2 Hypertension – Epidemiology, Prognosis, Outcome
Session Type:
Posters
FP Number:
---
Authors:
Ana Célia Sousa; Roberto Palma dos Reis; Joel Monteiro; Paula Faria; Sara Gouveia; Rafael Nascimento; Teresa Goes; Sofia Gonçalves; Andreia Pereira; Sónia Freitas; Eva Henriques; Graça Guerra; Ana Freitas; Ilídio Ornelas; Maria Isabel Mendonça
Abstract
<p>Introdução: A hipertensão arterial (HTA) está associada a maior risco de complicações cardiovasculares. A deteção o mais precoce possível de lesões dos órgãos alvo (LOA) é de suma importância pois a sua presença nos hipertensos, associa-se a maior morbilidade e mortalidade e pode obrigar a terapêutica orientada.<br /> Objetivo: Avaliar quais as variantes genéticas que se associam ao aparecimento de Lesões dos órgãos alvo nos hipertensos.<br /> Métodos: Avaliámos numa amostra de 600 hipertensos com idade média de 50,9±7,6 anos, o aparecimento de lesões de órgão alvo (retinopatia hipertensiva, IR/microalbuminúria, cardiopatia hipertensiva e doença cerebrovascular). Fizemos posteriormente um estudo caso-controlo, consoante tinham ou não pelo menos uma lesão de órgão alvo (LOA). O grupo dos casos incluía um número de 330 indivíduos com idade média de 51±7,8 e o dos controlos que não tinham LOA tinha 270 indivíduos com idade média de 50,9±7,5. Não houve diferença significativa em relação à idade entre os dois grupos. Todos colheram sangue para exames bioquímicos e para análises genéticas. Foram genotipadas em ambos os grupos as seguintes variantes genéticas que se associam a maior risco de HTA: ACE Ins/Del rs4340, ACE A2350G rs4343, AGT T174M rs4762, AGT M235T rs699 AGTR1 A1166C rs5186, CYP11B2 -344 C/T rs1799998, ADRB1 R389G rs1801253, ADRB2 R16G rs1042713, ADD1 G460T rs4961, SCNN1G G-173A rs5718, GNB3 C825T rs5443, ATP2B1 A/G rs2681472, CYP17A1 T/C rs11191548.<br /> Feita a análise de regressão logística para avaliar quais as variáveis genéticas que se associavam de forma significativa e independente ao aparecimento de LOA em hipertensos. A análise dos dados foi feita recorrendo ao SPSS versão 19.0.<br /> Resultados: A análise univariada dos modelos genéticos de hereditariedade as três variáveis associadas à LOA de forma significativa foram as variantes genéticas ADRB1 (nos modelos recessivo (p=0,005), aditivo (p=0,005) e multiplicativo (p=0,006)), SCNN1G (nos modelos recessivo (p=0,014) e multiplicativo (p=0,043)) e o ATP2B1 (nos modelos aditivo (p=0,040) e multiplicativo (p=0,041)). Após análise de regressão logística a variável que se associada forma significativa e independente com o aparecimento de LOA foi o genótipo RR do ADRB1, com OR 1,60 (IC 1,16-2,21; p=0,005).<br /> Conclusões: As variantes genéticas ADRB1 R389G, SCNN1G G-173A e ATP2B1 A/G associaram-se ao aparecimento de LOA nos hipertensos, sendo que a variável ADRB1 R389G associou-se de forma significativa e independente (p=0,005). A possibilidade de identificar perfis genéticos de risco preditivos de LOA nos hipertensos, poderá ajudar a uma intervenção mais precoce para evitar ou retardar o aparecimento destas lesões.<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> </p>
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