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Reunião Anual Conjunta dos Grupos de Estudo de Cirurgia Cardíaca, Doenças Valvulares e Ecocardiografia da SPC
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Programa ERIC - Enfermagem de Reabilitação no doente com Insuficiencia Cardíaca: resultados do ensaio clínico randomizado 2017
Session:
CO 20 - Enfermagem
Speaker:
Bruno Miguel Delgado
Congress:
CPC 2018
Topic:
M. Cardiovascular Nursing
Theme:
32. Cardiovascular Nursing
Subtheme:
32.2 Chronic Nursing Care
Session Type:
Comunicações Orais
FP Number:
---
Authors:
Bruno Miguel Delgado; Andre Novo; Barbara Gomes
Abstract
<p><strong>?Introdução</strong></p> <p>O programa ERIC – enfermagem de reabilitação no doente com insuficiência cardíaca, é um programa de exercício físico (EF) aeróbio supervisionado, aplicado a doentes admitidos por Insuficiência Cardíaca (IC) descompensada, com o objetivo de aumentar a sua capacidade funcional, obter uma melhor e mais rápida estabilização clinica e promover uma gestão mais eficaz do regime terapêutico.</p> <p>O EF é um recurso terapêutico que pode ser utilizado pelos enfermeiros de reabilitação no seu dia-a-dia, mas que não se encontra ainda validado para esta população clinica em fase de estabilização.</p> <p>Desta forma pretemde-se, através de um ensaio clinico randomizado validar a eficácia e segurança do EF nesta população de doentes.</p> <p><strong>Objetivos </strong></p> <p>Apresentar resultados do estudo randomizado com aplicação do programa ERIC</p> <p>Demonstrar a segurança e eficácia do programa ERIC e consequentemente do EF</p> <p><strong>Material e métodos </strong></p> <p>Ensaio clinico randomizado duplamente aberto com um total de 100 doentes.</p> <p>Todos os doentes admitidos por IC que cumpram os critérios de inclusão, serão randomizados para o estudo. Ao grupo teste será aplicado o programa ERIC, ao grupo controlo serão implementados os cuidados standard de reabilitação.</p> <p>À data da alta serão avaliados em ambos os grupos: índice de barthel, escala LCADL e teste dos 6 minutos de marcha (endpoint -eficácia) e o numero de eventos adversos ocorridos (endpoint - segurança). </p> <p><strong>Resultados </strong></p> <p><strong>?</strong>Até à data foram randomizados 79 doentes, estando presvisto obter o total de 100 doentes no final de março de 2018. Os resultados obtidos até agora revelam uma amostra com uma média de idades de 71 anos com 27 são do sexo feminino e 51 do sexo masculino. Na admissão as médias do score do índice de Barthel e escala de LCADL são homogéneos entre grupos, nomeadamente 72 vs 74 e 35 vs 34 respetivamente; verificando-se o mesmo para o número de fatores de risco cardiovascular 3,6 vs 3,4 e para o número de dias de internamento, com 14 vs 17 dias. Estes dados validam a eficácia do processo de randomização.</p> <p>Verifica-se uma diferença estatisticamente significativa para o score de Barthel e LCADL, entre grupo teste e grupo controlo, à data da alta.</p> <p>Diferença de 49,3 metros na distância percorrida no T6MM para o grupo teste. Consegue-se perceber uma tendência favorável ao grupo teste, mas que não manifesta um resultado com significado estatístico.</p> <p>Ausência de eventos adversos, como sendo: disritmias, quedas, precordialgia ou agravamento do estado clínico do doente.</p> <p> </p> <p><strong>Conclusões:</strong></p> <p>Com base nos resultados obtidos até a data, verificamos que o programa ERIC é eficaz, pelos scores de LCADL e Barthel com resultado estatisticamente significativo e através da distância percorrida no teste dos 6 minutos de marcha, que apesar de nao ser estatisticamente significativa, apresenta uma diferença clinicamente significativa.</p> <p>Validamos também a segurança pela inexistência de eventos adversos decorrentes da aplicação do programa.</p>
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